中山城乡居民医保普通门诊报销比例(中山攻略宝)

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城乡居民基本医疗保险门诊待遇,包括普通门诊和门诊特定病种待遇,参保人前往社区定点医疗机构报销70%,前往镇街级定点医疗机构报销20%。

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  中山城乡居民医保普通门诊报销比例

  城乡居民基本医疗保险门诊待遇,包括普通门诊和门诊特定病种待遇,那么,普通门诊报销比例是多少呢?

  普通门诊待遇:


  注意:参保人普通门诊转诊实行社区首诊制,逐级转诊,按转诊前定点医疗机构级别享受同等待遇。

  举个例子

  城乡居民参保人张先生,1月20日在选定的中山市黄圃镇永平社区卫生服务站就医,就诊医生发现症状严重,社区卫生服务站立即为张先生办理了转诊手续转至镇街级的市黄圃人民医院。

  张先生如在1月21日内到市黄圃人民医院就诊,其该次普通门诊可享受70%普通门诊报销待遇。如张先生1月22日才到市黄圃人民医院就诊,那么他只能享受20%的报销待遇。

  扩展阅读

  参保人应当选定一家镇街社区定点医疗机构管理机构,该管理机构管辖范围内的所有社区定点医疗机构及相关联的镇街级定点医疗机构均为其就医点。因此,参保人需办理选点手续才可以享受上表中社区和镇街定点医疗机构就诊待遇。

  推荐阅读:中山城乡居民医保门诊选点办理指南

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