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新《中山市城乡居民医疗保险办法》
将于今年12月正式实施
新办法实施后
这些关乎你我的医保待遇
有了显著提高
一起来看看！
●增加普通门诊到本市直属（含直管）定点医疗机构就诊报销。参保人按要求办理逐级门诊转诊手续后，可在本市直属（含直管）定点医疗机构发生普通门诊报销20%。
●提高镇街级定点医疗机构门诊报销比例。参保人按要求办理门诊转诊手续后，在镇街级定点医疗机构发生普通门诊报销70%。
●提高大病保险报销比例。参保人住院和门诊特定病种享受城乡居民基本医疗保险待遇后，同一医保年度内个人支付的医保费用累计超过15000元至30000元以内的，由城乡居民大病保险资金支付60%；超过30000元的部分，由城乡居民大病保险资金支付65%。
●城乡居民补充医疗住院起付标准降低。住院（含一类门诊特定病种）年度累计起付标准由原来的2800降为2500元，超过2500的部分统筹支付90%。
●城乡居民补充医疗保险门诊待遇不设起付标准。
●降低了转诊的住院起付标准。由原来的1200元调整按市内同级医疗机构起付标准，如下表：
●明确了办理异地转诊的有效时间。参保人办理了异地转诊手续，只限在选定转诊定点医疗机构就医，自转诊备案成功之日起3个月内有效。参保人每次异地转诊手续享受本次转诊的同一种疾病3个月内多次住院待遇及治疗该病种的多次门诊特定病种待遇。
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