2023年中山博爱康可以和基本医保同步结算报销吗?(中山攻略宝)

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只要是满足“一站式”结算情形且符合理赔条件的医疗费用,可享博爱康“一站式”结算,在定点医疗机构结算时,博爱康可与基本医疗保险、大病保险等同步“一站式”结算,参保人仅需承担剩余个人支付部分费用,无需额外提交理赔材料申请理赔。详见下文。

  2023年中山博爱康可以和基本医保同步结算报销吗?

  答:可以

  只要是满足“一站式”结算情形且符合理赔条件的医疗费用,可享博爱康“一站式”结算,在定点医疗机构结算时,博爱康可与基本医疗保险、大病保险等同步“一站式”结算,参保人仅需承担剩余个人支付部分费用,无需额外提交理赔材料申请理赔。

  【拓展信息】

  对于参保人发生的不满足“一站式”结算情形且符合理赔条 件的医疗费用,实行零星报销理赔,情形如下:

  1. 已进行医保结算的医疗费用。

  2. 未进行医保结算的医疗费用:在符合社会医疗保险相关政策规定的前提下,由参保人先行办理社会医疗保险待遇报销手续, 再由“博爱康”进行报销。

  3. 其他医疗保障不属于国家医疗保障信息平台结算的医疗费用。

  4. 责任五中符合定点零售药店购药及医用耗材相关费用报销的情形。


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